新型冠状肺炎(COVID-19)之内视镜单位防护建议

从三月起，新型冠状肺炎（COVID-19 ，下面简称新冠肺炎）正式成为全球性的大流行传染病 。所有人
，包括医护在内都面临威胁，也无法置身事外
。内视镜单位在做肠胃镜和胆道镜等检查中 ，不只人员常常需要接触分泌物
，也可能因为环境留存而感染，因此更需要有严密的保护与消息措施。

新型冠状病毒肺炎属于乙类传染病 。根据《中华人民共和国传染病防治法》 ，传染病分为甲类 、乙类和丙类三类
。新型冠状病毒肺炎（COVID-19）因其病原体的传染性较强
，且人群普遍易感，无天然抵抗力 ，同时存在明确的人传人现象，被归类为乙类传染病。但需按照甲类传染病管理 。

《中国-世界卫生组织新型冠状病毒肺炎（COVID-19）联合考察报告》指出
，新冠肺炎病毒几乎人人易感，感染后是否具有免疫力需进一步研究
。

请记住:远离消化道癌症,任何检查手段都无法代替胃肠镜!

胃肠镜技术发展：胃肠镜检查虽有些遭罪 ，但大部分人能顺利完成
，且现在有无痛胃肠镜和胶囊胃肠镜检查技术，能减轻绝大部分痛苦。预防消化道癌症的建议重视胃镜检查：胃癌早期可能没有症状或症状不典型 ，和“消化不良 ”相似
，一旦不舒服应早点做胃镜检查 。

胃肠镜可直接观察胃肠道黏膜状态，发现微小病变（如息肉
、溃疡、癌前病变） ，并同步进行活检以明确病理性质。是诊断胃肠道疾病尤其是早期癌变的“金标准
”
，近来无其他检查方式可完全替代
。

基因检测更适合筛查有癌症家族史的患者。即便如此，也只是给了你一个借鉴 ，说明你可能得了癌症
，但并没有说明你的身体是什么样的，有没有早期癌症 。3胃肠内窥镜检查有多重要 人体的消化道从口到肛门可分为上消化道 、中消化道和下消化道
。一般来说 ，90%的疾病集中在上消化道和下消化道。

胃肠镜检查的重要性 早期发现肿瘤：通过胃肠镜检查，可以直接观察到胃肠道黏膜的情况
，发现早期的肿瘤病变 。这些病变在CT
、彩超等常规检查中往往难以发现，因为它们在早期可能只是微小的黏膜改变
。无可替代性：尽管肿瘤标志物等化验检查可以提供一定的借鉴 ，但它们并不能100%地反映肿瘤的存在。

胃肠镜检查的重要性人体的消化道从口腔到肛门可分为上、中 、下消化道
，其中90%的疾病集中于上消化道和下消化道 。胃镜和肠镜是直接观察这些部位病变的高效工具，尤其在消化道肿瘤筛查中具有不可替代的作用
。

做胃镜前要做哪些检查

〖壹〗
、做胃镜前需进行以下检查及准备：血常规检查通过检测血红蛋白、白细胞 、血小板等指标评估风险。血红蛋白过低可能加重胃镜操作中的贫血风险；白细胞升高提示感染 ，需谨慎评估检查必要性；血小板减少会增加出血风险 。

〖贰〗、必要医学检查 血液系统检查 血常规：评估红细胞
、白细胞及血小板数量
，排除贫血、感染或凝血异常
。凝血全套：检测凝血酶原时间（PT） 、活化部分凝血活酶时间（APTT）等指标，确保无凝血功能障碍 ，降低检查中出血风险。

〖叁〗
、胃镜检查前需进行的检查项目及要求如下：血常规检查通过检测血红蛋白、白细胞 、血小板等指标评估患者健康状态 。血红蛋白过低可能提示贫血
，增加胃镜操作中失血风险；白细胞升高可能反映感染，需谨慎评估检查必要性；血小板过低则提示凝血功能异常 ，可能引发术中出血。

〖肆〗
、做普通胃镜之前
，患者需要进行多项检查以确保检查的安全性和可行性，具体如下：血液检查是胃镜前的基础项目 ，主要包括血常规、凝血功能及传染病四项（乙肝 、丙肝
、梅毒、艾滋病）
。

胃镜其实并不可怕,告诉你做胃镜的注意事项,做好准备,从容应对

胃镜检查前8小时不能进食，两小时不能喝水。有定时服用药物习惯的
，如降压药，可早上用小口水吞服 ，以防检查过程中血压飙升 。长期服用阿司匹林 、华法林等抗凝血药物的患者
，需提前和医生沟通，确保做胃镜的具体时间及胃镜前的准备工作 ，以防引起消化道出血
。

准备工作：饮食方面：检查前需禁食6~8小时
、禁饮两小时左右
，确保胃内空虚，便于清晰观察胃内状况。病情告知：需向医生详尽告知自身病史（如心肺疾病、神经系统疾病等） 、药物过敏史等信息 ，以便评估麻醉风险并制定个性化方案 。

做胃镜时可能会有一些不适
，但通常是可以忍受的，具体感受和应对措施如下：插入过程的不适胃镜通过口腔插入食管和胃时 ，喉咙部会有明显的异物感
，可能伴随恶心、呕吐感，部分人会感到呼吸困难或胸闷
。这种不适主要与器械通过咽喉的刺激有关 ，但持续时间较短，通常在数秒至一分钟内缓解。

生活中充满了不确定性
，意外和疾病随时可能降临 。但通过有效的防御措施，如健康管理和保险规划 ，我们能够增强自己应对风险的能力
，在命运朝我们重拳出击时，更加从容地面对 ，实现逆天改命
。

【星医百】全球新冠肺炎病例超260万!如何做胃镜避免交叉感染?

〖壹〗
、在全球新冠肺炎疫情下
，为避免做胃镜时发生交叉感染，可采取以下措施 ，其中无接触式磁控胶囊胃镜是重要方案：交叉感染风险背景：电子内镜诊疗时医生和患者需近距离接触
，患者口腔黏膜暴露，气溶胶、分泌物等导致交叉感染风险增大。疫情发生后 ，中华医学会消化内镜学分会叫停常规内镜诊疗活动
，仅保留内镜急诊，并制定更严格洗消规范 。

〖贰〗 、环境样本与人员检测：采集患者发病前14天内曾去过场所的环境样本 ，以及相关人员的呼吸道标本
、血液标本进行检测，以查找可疑的感染来源
。病毒基因测序：通过采集病例标本开展病毒基因测序
，分析病毒来源及关联性，判断是否与已知病毒株存在联系。

〖叁〗、共食陋习的卫生隐患唾液成为疾病传播的主要途径：围桌共食时 ，一双筷子在菜盘与口腔间反复接触
，为细菌 、病毒提供了传播机会 。世卫组织统计显示，食源性疾患发病率居各类疾病前列 ，唾液传播是关键因素之一。例如
，幽门螺杆菌通过唾液感染，导致胃炎
、胃溃疡甚至胃癌 ，中国自然人群感染率高达576%
。

〖肆〗、意大利：截至当地时间5月15日18时
，累计确诊病例223885例，较5月14日18时新增确诊789例 ，新增死亡242例
，新增治愈4917例。英国：5月15日新增新冠肺炎感染者3560例，累计236711例 。新增死亡384例 ，累计死亡33998例
。